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北京、上海中医药条例自5月1日起正式施行,临床药事服务应注意这几个政策要点

发表时间:2021-05-07 09:25

以下文章首发于每日药事服务,本文略有删减。


在简政放权、放管结合、优化服务改革的基础上,国务院于2020年4月2日废止了《中华人民共和国中医药条例》。而在此前后,湖北、四川、江西、山东、北京、贵州、山西、安徽已经陆续起草、出台、实施了地方版的中医药条例,这些条例将成为各地行政执法的主要依据。今年5月1日,北京、上海两市的中医药条例正式施行,条例涵盖中医药五大体系机制的构建与改革,包括中医药服务体系的建立和健全,中医药管理体系(注册和质监)的规范和完善,中医药人才体系的培养与规划,中医药研创体系的建设与管理以及中医药文化体系的传承与传播。



作者:杭州唐古信息科技有限公司   王培杰


其实唐古很早就与北京、上海的中医药院校和知名中医院进行了产学研的探索、合作和实践,针对唐古服务客户关注的重点,本文主要从医疗联合体建设、信息化服务平台构建、中药质量控制、中医药产业标准化等四个方面,对北京、上海两市的中医药条例进行了分析。


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医疗联合体建设




为加强社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构的中医药服务能力建设,上海市提出应当通过组织中医药专家团队赴社区服务、设立专科专病联盟、在基层建立名中医工作室等方式,加大中医药优质资源服务基层的力度。北京市在此基础上还鼓励中医医师在基层医疗卫生机构多点执业,鼓励退休中医医师到基层医疗卫生机构服务,对全科医生和乡村医生进行中医药知识与技能培训,全方位提高基层社区卫生机构提供中医药服务的能力。北京和上海两地还特别提出应支持具备条件的中医医疗机构牵头组建区域性中医医疗联合体,加强人才一体化和技术、管理标准化建设,充分发挥市级中医医院品牌、医疗管理和学科技术人才优势,以此能够更好地服务基层社区患者,减小城乡医疗服务、管理水平差距。医联体药事服务人员也将担负更多的职责与使命


信息化服务平台构建




北京市条例明确提出市、区人民政府应当推动“互联网+”中医药健康服务,加强中医医疗机构信息化及中医药信息化公共服务平台建设。北京、上海两地均鼓励发展中医远程医疗、移动医疗、智慧医疗等新型医疗服务,继而打通线上线下一体化服务模式。中医药现代化是一个恒久不变的主题,实现中医药现代化,就必须依托先进的信息化手段。其实不只是北京和上海,各省市已经出台的中医药条例中都已明确中医药信息化建设的重要性。综合来看,信息化贯穿于中医药服务、管理、研创、传承、人才培养等方方面面。依托完善的中医药发展规划,先进的信息化手段,中医药现代化发展也将迎来历史新机遇。


中药质量控制




中药临床疗效的好坏与医生医术、药材质量还有制剂工艺都具有密切的关系。北京、上海立足于中医药信息化,提出应加强中药材质量的监管力度,完善中药饮片质量检验制度,支持和引导药品生产企业、中药材经营者等应用大数据、区块链等新技术开展中药材流通追溯,推动建立中药饮片生产、流通、使用全链条的质量控制体系,鼓励药品生产企业、中药材和中药饮片的经营者、医疗机构、行业协会建立信息化追溯体系。同时还应制定中药饮片分级标准,引导中药饮片市场优质优价、良性竞争、有序发展。对于代煎配送,北京、上海两地均提出要建立代煎全过程记录制度和质量跟踪、追溯、监控体系


中医药产业标准化




中医药产业标准化是中医药走向世界的必经之路,而产业标准化又必须依托先进的信息技术与科学手段。目前我国已经发布了一系列中医药相关标准,包括强制性或推荐性的国家标准,以及中医药行业、团体、地方制定的相应标准。从北京、上海两地的条例来看,对于中医药服务、中医药注册、中药质量监管,人才队伍建设等方面都提出相应的建立建设标准。比如上海市提出,中药材的种植、养殖、采集、贮存、运输和初加工,应当符合国家有关技术规范、标准和管理规定,保证质量安全。鼓励社会团体、企业制定高于国家标准、行业标准、地方标准的中药材团体标准、企业标准。推动中药生产工艺和流程的标准化,提高中药生产的现代化和智能化水平。北京、上海两地均指出应当加强中药材相关技术规范、标准研究,从国家层面强调了中医药产业标准规范建设的重要性


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除了以上四点,北京、上海两市均提出在优化中医医疗机构、科室设置的同时,应健全中西医协同工作机制,促进中西医服务优势互补,立足于培养中医药高层次复合型人才。同时要注重中医药文化传承与区域合作,促进京津冀、长三角中医药协同发展,推动中医药国际传播和应用。另外,北京、上海两地对于中医药应急机动解决方案及标准提出更高要求,均将中医药纳入公共卫生应急管理体系,要求加强中医药应急救治能力的建设,加强中医药应急物资、设备、设施、技术与人才资源储备。在中成药、中药饮片医保报销,中医药养生知识宣传,中西医资源整合等方面也提出了具体规定,推动中医药在历史新形势下的振兴发展。


参考文献

[1] 北京市人民代表大会常务委员会. 北京市中医药条例[Z]. 2021-5-1

[2] 上海市人民代表大会常务委员会. 上海市中医药条例[Z]. 2021-5-1


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北京市中医药条例
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上海市中医药条例

文稿 | 王培杰

编辑 | 张璐佳